感冒了老是打喷嚏怎么办(鼻炎老是打喷嚏怎么办)
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老打喷嚏怎么了?根据你说的,我分析你可能是过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎是一种因吸入外界过敏抗原而引起的疾病,表现为瘙痒、打鼾、流鼻涕等。因为过敏原季节性增减或持续存在,所以这种病的发病是季节性的(俗称花粉热)或常年性的。和吸入性哮喘一样,患者在疾病上往往有明显的遗传过敏。时尚发作可伴有结膜、腭、外耳道瘙痒。
本病由两个基本因素引起:遗传性过敏体质;反复暴露和吸入外界过敏原。
过敏性鼻炎患者大多为过敏性体质,即外界抗原比正常人更容易产生IgE。这种体质具有一定的遗传性和家族性,容易同时或先后患湿疹、皮炎、药物过敏、支气管哮喘等疾病。这种过敏性疾病也容易在患者的家庭中发生。
该病引起的吸入性抗原包括尘螨、屋尘、动物皮屑、各种树草花粉等。这些抗原的颗粒大多较大,因此可堵塞在鼻内,鼻腔内发生快速I型过敏,导致鼻粘膜充血、水肿、分泌物增多。其免疫病理过程与吸入性支气管哮喘相似。
本病的治疗原则是:避免吸入可被刺激的过敏原;应用合适的药物;药物或抗原脱敏疗法。
(1)避免吸入抗原。比如对花粉过敏的人,发病季节应避免去花园或野外;对屋尘过敏的人,扫地时要戴口罩;对尘螨过敏的人要用吸尘器扫床,有条件的家庭在发病季节要使用空气过滤器,关闭卧室门窗。
(2)采用对症药物治疗的患者,发作期应口服抗组胺H受体药物:常用atarax异丙嗪和扑尔敏,仍有一定的镇静和抗胆碱作用。为了减轻发作时的鼻粘膜肿胀和阻塞,通常需要局部滴注交感受体兴奋剂来收缩血管。最常用的是1%麻黄碱或0.5%呋喃西林麻黄碱,每次2 ~ 4滴,每日1 ~ 4次。
(3)脱敏措施由于本病的本质是I型过敏,可根据鼻部表现的情况选择以下预防I型过敏的脱敏措施:
色甘酸钠可以保护鼻粘膜表面的肥大菌不脱颗粒,从而达到预防和治疗的效果。其新鲜配制的4%溶液可每4天滴5 ~ 10滴。
酮替芬,扎地坦)具有抗组胺H受体作用和抗过敏作用。每日口服两次,每次1毫克。6岁以上儿童可服用成人剂量。这种药物的抗组胺作用出现的非常快,但抗过敏作用通常只有在2 ~ 3周后才明显,所以最好在发病前开始服用或(和)使用至少1个月。近年来,许多欧美学者逐渐否定了酮芬的上述作用。
皮质类固醇每日口服泼尼松10 ~ 20毫克可控制大部分症状,但由于其副作用大,故仅适用于少数危重患者。局部用倍氯米松气雾剂,每日2 ~ 3次,每次150g(3喷)。往往对大部分患者有很好的效果,没有全身性激素副作用。在局部应用激素或色甘酸钠前,如果患者鼻塞严重,宜用1%麻黄碱滴鼻液收缩血管,使药物到达鼻腔深部。
中药“清肝宝脑丸”每日三次口服,每次10g,或将鹅不食草研成细粉,加10%凡士林每日2-3次鼻腔涂抹,也可预防发病。
抗原脱敏疗法和吸入性哮喘样疗法可用于明确吸入性抗原或哮喘的患者。
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