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早搏是什么意思,心脏过早搏动症状严重吗(心脏早搏是什么意思是什么症状)

作者:魔方百科 更新时间:2024-05-17 05:43:53 栏目:生活百科 阅读量:0

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早搏是什么意思,心脏过早搏动症状严重吗(心脏早搏是什么意思是什么症状)

什么是心脏早搏?心脏早搏通俗的讲就是正常心跳过程中,有一个异常心跳提前发出。早搏的时候有的人会感觉得到,心脏有突然被拎一下的感觉。这个异常心跳是心脏异位起搏点发出

什么是心脏早搏?

心脏早搏通俗的讲就是正常心跳过程中,有一个异常心跳提前发出。早搏的时候有的人会感觉得到,心脏有突然被拎一下的感觉。这个异常心跳是心脏异位起搏点发出的。按照异位起搏点的位置不同,心脏早搏分为房性早搏、房室交界性早搏和室性早搏,其中室性早搏最常见,其次是房性早搏。正常心脏跳动是窦房结发出的,但早搏心律则不是,从字面意思也可以看出,房性早搏的起搏点在心房,室性早搏的起搏点在心室。根据早博次数,分为偶发早博和频发早搏。每分钟不足6次的,就是偶发室性早搏,又叫功能性早搏。一分钟内有六次以上的早搏,称之为频发早搏。

心脏早搏的原因

很多人看到心电图提示心脏早搏,认为一定是心脏出了问题,其实并不一定。心脏早搏有可能是生理性的。一些正常健康人,当剧烈运动、过度疲劳熬夜、过度抽烟喝酒、喝过多的咖啡浓茶,情绪激动,精神紧张等情况下也会出现偶发早搏。

病理性原因引起的心脏早搏可见于以下疾病。

1.各种器质性心脏病 比如风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂、甲状腺功能亢进性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭、心肌炎、心肌病等常易发生早搏。频发房性早搏常见于二尖瓣病变、甲状腺功能亢进或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房颤动的前奏;频发室性早搏都是继发于心脏疾病基础上,最常见的是高血压、冠心病、心肌病。

2.电解质紊乱 低钾血症有可能引起心脏早搏,钾越低,引起室性早搏几率越高,甚至出现室性心动过速和室颤而危及生命。

3.心脏手术 心脏手术或心导管检查时对心脏的机械刺激可能会诱发心脏早搏。

4.药物所致 不少药物剂量过大,滴速过快时可能会诱发室性早搏。比如强心药地高辛、西地兰较大剂量可致房性早搏和室性早搏;抗心律失常的药物如奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、维拉帕米、胺碘酮等,使用不当时可致室性早搏。

心脏早搏怎么办?

对于生理性早博多数为偶发早搏,如果仅仅体检心电图发现且没有任何症状,不需要处理,也无需太担心,定期复查心电图即可,平时注意避免劳累,缓解精神压力,不熬夜,饮食清淡,戒烟酒,不喝浓茶咖啡。当没有任何劳累饮酒等诱因时,早搏会消失。

对于频发早搏(每分钟≥6次)则需要做24小时动态心电图及心脏彩超,抽血做甲状腺功能、电解质、肾功能、心肌标志物等检查,查找早搏原因,针对原发病及诱发原因进行治疗。对多源性室早、成对及连续出现的室早、R on T室性早博可能演变为室速、室颤,引起猝死,需要引起足够重视,及时就医。

对于症状明显的频发室性早搏,每日大于一万次者;曾经接受抗心律失常药物治疗无效者;心功能明显受损者,可以考虑导管消融治疗。

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