同向偏盲是什么意思(单侧忽略与偏盲的区别)
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单侧忽略与偏盲的区别
两者的区别:
单侧忽略:在视线随意活动时,对脑损害对侧的刺激忽略,视野检查可以忽略或者有缺损。如,当把患者的左手放在他保留着的右侧视野中或放在他的右手上时,患者却说成是他人的手等。
而偏盲是指一侧或双侧眼睛正常视野中的一半缺失。如果双眼的视野缺失为同一侧,每一只眼的视野缺损又小于一半,就成为不完全同侧偏盲。同向偏盲在固定时间时,不可能看到单侧视野。
盲点指的是什么
盲点,分为生理盲点和视野盲点!
1.生理盲点:指的是眼球后部视网膜上,视神经进入眼球处的一个凹陷点。这个部位没有视觉细胞,因此无感光能力。物体的影像落在此点上不能引起视觉,故称为盲点。由于此盲点在视野内所占面积甚小(直径5~8度),并且为视网膜上邻近部分的活动所代偿,因此平时不被人们觉察。在视野内除生理盲点外出现的任何暗点都是病理性暗点;
2.视野盲点:
视野是指一眼注视某目标时所能见到的空间范围。中国人正常视野呈椭圆形,上方60°、颞侧100°、下方75°、鼻侧60°。如果用不同颜色的试标检查,各种色视野大小范围是不相同的,白色视野最大,依次为黄色、蓝色、红色和绿色视野。正常视野范围内,注视点颞侧15.5°处有一个竖椭圆形的盲区,叫生理盲点。它位于水平线下1.5°,竖径7.5°、横径5.5°。这是由于眼底的视神经乳头上没有视细胞,当四周景物投影在视乳头上时,人无法看到它。检查视野要用视野计。视野计的品种很多,如平面视野计、Ferre—Rand弧形视野计、Goldmann球面视野计、静态多点视野计和立体平面视野计等。任何视野计都包括下述结构:(1)背景。平面视野计为一黑色屏幕,周边视野计为黑色、深灰色或白色的弧形或球形结构。(2)试标。直径为1、2、3、4、5和10mm。颜色可分为白、黄、蓝、红和绿色。(3)照明。(4)头部固定架。(5)注视点。位于背景正中。视野检查分他觉视野检查法与主觉视野检查法两种。前者属电生理范畴,上述各种视野计均属主觉视野检查法。视野检查还可分为中心视野和周边视野两种。前者用平面视野计检查、后者用弧形视野计检查。检查时要在一定距离和固定照明条件下,选用一定大小和颜色试标进行检查。先遮住他眼,令检查眼注视视野计中的注视点。试标在各子午线上由周边移向中心或由中心移向周边,当病人发觉试标突然消失或出现,或色调和清晰度有变化时,立即记录下来,最后用同种颜色的色笔把相应的点连接起来,就成了视野图。一般说来视野中常见的改变有以下几种:盲点,即孤立的视野全盲区(绝对盲点)或部分盲区(相对盲点),如球后视神经炎。弓形盲点,常反映青光眼视神经纤维损害。生理盲点扩大,如视神经乳水肿。视野缺损,它与视觉通路上的病变有密切关系,如垂体部位肿瘤可以出现双眼颞侧偏盲。扇形缺损,可于视网膜缺血性病变中见到。由于视野范围内,外界景物在视网膜上的投影方向恰好相反,如注视点上方的外界景物投影在下方视网膜上。注视点颞侧的景物,投影在鼻侧视网膜上。余类推。此外,自视网膜至大脑枕叶视中枢的通路内的神经纤维走向是有规律的,因此视觉通路中任何部位有病变,就会出现特殊形状的视野变化,所以检查视野常常对某些疾病有诊断、定位、了解病情发展及估价预后的重要意义。
单侧忽略和偏盲的区别
单侧忽略,即为患侧忽略,患侧忽略和偏盲的区别如下:
一、病变位置不同
患侧忽略:患侧忽略的病变位置在右半球或非优势半球。
偏盲:偏盲的病变位置在单眼或双眼的半侧视野内视力。
二、症状不同
患侧忽略:患侧忽略的症状是受损对侧肢体感知觉缺失,不注意到对侧视觉、听觉、触觉,伴空间定位等行为能力的异常。
偏盲:偏盲的症状是单眼或双眼的半侧视野内视力部分或完全丧失。
三、病因不同
患侧忽略:患侧忽略的病因包括知觉障碍学说、感觉输入学说、半球抑制学说和注意觉醒障碍学说等。
偏盲:偏盲的病因是颈动脉瘤、枕叶损伤、顶叶损伤、垂体瘤、脑卒中等引起的。
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