头上脂溢性皮炎怎么办-(头上脂溢性皮炎怎么办图片)
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头皮脂溢性皮炎怎么治疗?脂溢性皮炎是一种由皮脂腺过度分泌和皮脂积聚引起的皮肤慢性炎症性疾病。
常见于皮脂腺分泌旺盛的年轻人和成年患者,好发于皮脂腺丰富的部位。病变往往是棕色或黄红色斑块,边界清晰,有油腻的鳞屑或结痂。由于损伤部位和严重程度不同,临床表现也不同:
1.头皮:起初是一大片灰色的毛茸茸或油腻腻的鳞状斑块,后来逐渐扩大融合成界限分明的大片。严重者整个头皮布满油腻气味和厚痂,并可伴有脂溢性脱发。
2、面部、耳后、耳后及颈部:常从头皮蔓延出黄红色或油腻的鳞状斑疹。
3.胡子:有两种。一是毛囊口略红肿,发炎有一小块淡褐色的痂,即“疮”,顽固难治。另一种是播散性红腻鳞屑,脓疱深,累及整个毛囊。
4.躯干:最初为红褐色小毛囊丘疹,有油腻鳞屑,后逐渐变为中心有细糠鳞屑,边缘有暗红色丘疹和大油腻鳞屑的环状斑块,多位于前胸与肩胛骨之间。
5.皱纹:肥胖的中年人更常见。皮损以播散性摩擦性红斑形式存在,红斑边界清晰,鳞屑油腻。
6.四肢:损害表现为湿疹斑块。7.婴儿:红斑,鳞状,圆形或椭圆形,边界清楚,通常在3周至2个月内痊愈。
患者可以点击图片进行自我诊断:
1.头面部银屑病皮损散在片状,边界清楚,鳞屑厚,触摸不均匀,无毛发脱落,短发聚束在一起,严重者皮损可连成大片,延伸至前发际线,侵及前额数厘米。刮鳞屑有膜现象(即刮鳞屑,其下有一层红色发亮的膜)和出血现象(即轻刮膜可引起散在的出血点)。膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。
2.玫瑰糠疹好发于颈部、躯干和近端,呈椭圆形斑疹,中心略黄,边缘略凸起,颜色微红,并附有白色糠疹样鳞屑。刚开始是单个病灶,叫母斑;母斑越来越大,直径2 ~ 5 cm或更大。有时会同时出现2 ~ 3个母斑。1 ~ 2个月后,陆续出现较小的红斑,发生在躯干部。皮疹长轴与皮纹学一致,一般4 ~ 6周自行消退,不复发。
3、体癣损害边缘肿胀和狭窄。边界清楚,有环形病灶,中央愈合,向周边延伸。瘙痒明显,患者常有手足癣病史。
4.红斑型天疱疮主要分布在面中部、颈部、胸部和背部。起初面部出现对称红斑,布满鳞屑和痂,颈背部和胸背部在红斑的基础上出现水疱,破裂后形成痂,尼氏征阳性。(即在水疱顶部施加压力时,可以看到水疱液体渗入周围表皮;拉扯疱壁残壁,使周围表皮进一步剥离;更何况外表正常的皮肤擦起来也会破)。
5.皮渣样皮炎不涉及头皮。眉毛和鼻唇沟不是最常见的部位,涂抹激素制剂的历史也很长。
脂溢性皮炎的病因尚不清楚。一般认为与性腺分泌紊乱有关,是由高雄激素分泌引起的。此外,有人认为可能与免疫、遗传、激素、神经和环境因素有关。与消化功能障碍、糖和脂肪过多、精神紧张、过度劳累、细菌感染、维生素B缺乏等有关。在皮脂溢出过多的基础上,脂溢性皮炎可继发于真菌(卵形糠秕孢子菌)和细菌(痤疮丙酸杆菌)感染,并发痤疮症状。还可引起对真菌和细菌的过敏反应,自身免疫反应也可引起湿疹样病变和播散性脂溢性皮炎。一些艾滋病患者可以
通过多年的临床研究,认为脂溢性皮炎与肾阴不足,火盛,或肺胃血热上冲,热毒不能疏通,导致局部代谢和血液微循环障碍有关。而皮疹、丘疹或斑块、油腻鳞屑等症状则是次要的。
1.口服药物:维生素B制剂,如维生素B6 B2 B1。
2.有人主张服用酮康唑或四环素。
3.外用:脱脂、消炎、杀菌、止痒的原理。常用复方硫磺洗剂或喜尔生液。
4.中医治疗:出现潮红、渗出、结痂时,可以清热解毒、利尿为治疗原则,用龙胆泻肝汤加减。当只有瘙痒而无渗出时,养血润燥、祛风清热为治疗原则。加味祛风还肌散。
根据多年的临床研究,从脂溢性皮炎与肾阴虚、火旺,或肺胃血热上冲,热毒不能疏通,导致局部代谢和血液微循环障碍有关的观点出发,将滋肾养阴、调节内分泌和性激素平衡、活血化瘀、清热解毒、促进皮脂代谢、抑制细菌生长的中药配方颗粒配制成“排毒利肤康颗粒”,每晚睡前服用一次。结合“肤康美”外用涂膜剂,外用涂膜剂分为膏状和水状。膏方适用于面部皮损,水剂适用于头部毛发较多的皮损。每天摩擦患处2-3次。治疗了千余例脂溢性皮炎,取得了良好的效果。轻度患者治疗2-3周后可明显有效或部分治愈,中度患者治疗3-8周后可明显有效或部分治愈,重度患者治疗8-12周后可治愈。而严重的曾用激素类药物治疗并发生激素依赖性皮炎的患者,需要很长时间才能见效或痊愈。在治疗期间,部分患者开始服药时可出现轻度腹泻,属于药源性上焦热毒下行,排出体外的正常现象。可以在不停药的情况下适当减量调整。
1.注意饮食:由于脂溢性皮炎的发生与消化功能障碍及糖和脂肪过多的食物有关,患者应节制饮酒,少吃辛辣、鱼虾海鲜、牛羊肉、狗肉等刺激性和油腻食物,多吃蔬菜、水果,多喝水。
2.每晚用少量硫磺皂或硼酸皂用温水洗脸。清除脸上的油腻,清洁皮肤。
3.耐心坚持治疗,不要滥用药物,尤其是激素类药物。
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